쇼그렌 증후군의 치료 효과, 인천 이레 한의원

쇼그렌 증후군으로 인한 불편함은

구강건조감과 안구건조감 이외에 다양하게 나타날 수 있습니다.

그 중 임상에서 가장 많이 접하게 되는 증상은

피로감, 관절의 통증, 관절의 부종, 이하선염, 어지러움증 등이 있습니다.

한의학으로 치료를 진행하면 모든 증상이 동시에 좋아지지는 않고

호전되는 속도의 차이가 조금씩 있습니다.

혹은 치료를 진행하다 보면 다른 증상이 한두가지씩 올라오기도 합니다

워낙 병기가 길고, 만성적으로 진행하는 질환이다 보니

치료적 개입이 들어가더라도 증상이 새롭게 나타날 수 밖에 없는 면이 있습니다.

오늘은 양약만 복용하는 쇼그렌증후군 환자와

한약과 양약을 같이 복용하는 쇼그렌 증후군 환자의

증상 개선에 어떤 차이가 있는지 살펴보는 논문을 소개해보겠습니다.

60명의 쇼그렌 증후군 환자를 무작위로 2 그룹으로 나눕니다.

치료군 30명은 양약에 한약(양음활혈생진)을 추가 하여 병용치료를 하고

대조군 30명은 양약만으로 치료를 지속하였습니다.

​6개월간 치료를 하면서

초진, 3개월 후, 6개월 후에 각각 다양한 이학적 검사와, 주관적인 증상에 관한 평가를 시행하여 비교 분석하였습니다.

Schirmer 검사, ESR, igG, IgM, IgA, CD3, CD4, NK cell등의 검사법은 이번 포스트에서는 생략하고

주관적인 증상의 개선이 어떻게 변화하는지에 관심을 두고 살펴보겠습니다.

아래 표는 주관적인 증상

구강건조감, 안구건조감, 열감, 안면의 조열감, 관절통증, 관절부종, 허리통증, 어지러움, 피로감, 변비, 설태를

점수화 하여 평균을 낸 것입니다.

​이렇게 보면 판단이 어려우니 제가 조금 가공해서 그래프로 만들어 보았습니다.

첫번째 그래프 입니다.

대조군은 제외 하고,

치료군의 치료효과 중 중요 증상만 따로 뽑아봤습니다.

피로감은 수치가 너무 작아서 *10 해서 표현하였습니다.

구강건조감, 안구건조감, 관절의 통증, 어지러움은 3개월에서 6개월 사이에 더 많은 감소의 폭을 나타났습니다.

즉 치료시간이 길어질 수록 효과도 더 좋았음을 볼 수 있습니다.

피로감의 개선 폭이 가장 컷고,

어지러움은 6개월이 되면 거의 없어집니다.

치료 초반기에는 피로감이 줄고, 변비가 풀리고, 어리러움이 개선되는 속도는 빠른 편이지만

구강건조감, 안구건조감은 조금 느릴 수 있고,

관절의 통증과 관절의 부종이 감소하는 속도가 가장 느림을 볼 수 있습니다.

그렇다면 양약만 단독을 복용했을 때 보다

한약을 같이 쓰면 더 좋은 효과가 있었을까요?

이를 확인해보기 위해서

각각 증상을 더해서 그래프로 만들어보았습니다

(물론 증상마다 가중치를 둬서 통계적인 기법을 사용하면 좋겠지만, 그냥 다 더해봅니다)

이렇게 해서 나온 점수의 총합을 그래프로 비교해 보겠습니다.

6개월 동안 양약을 복용한 그룹의 평균임상증상 점수는 36.0 에서 32.3으로 10%정도만 감소 한 반면

6개월 동안 양약과 한약을 병용한 그룸의 점수는 38.4에서 15.5로 60%정도 감소하여서

두 그룹사이에는 큰 차이를 보였습니다.

다른 연구를 참고해보면

ESR, CRP, Ig, SS-A, SS-B, RF, 림프구 침윤 갯수

등의 면역학적인 지표들도

한약을 단독복용하거나, 병행투여 했을 때

좀 더 나은 개선 효과가 있었음을 볼 수 있었지요. (공지를 참고해보세요)