의료 감수: 박석민 한의사 (대표원장)
쇼그렌증후군 증상 - 입술염, 입술 갈라짐, 건조한 입술
👨⚕️목차
쇼그렌 증후군
쇼그렌증후군 증상 - 입술염, 입술 갈라짐, 건조한 입술
・
입술이 트고, 마르는 증상은 건조한 날씨에 비교적 흔하게 나타나는 증상입니다. 하지만, 날씨와 상관없이 자주 발생하면서 입 안까지 마른다면 혹시 다른 질환이 있지 않을까 점검해볼 필요가 있습니다.
입술이 마르는 원인 (https://www.symptomfind.com/health/causes-of-chapped-lips/)
- 입술을 핥는 행위 - 순간적으로 촉촉해지지만, 건조증이 더 심해진다.
- 탈수
- 자외선에 과도한 노출
- 구강호흡 - 비염 등으로 인해 입으로 숨을 쉰다.
- 치약으로 인한 자극
- Citrus, cinnamates - 과일에 들어있는 산과 토마토 등에 들어있는 성분
- Vitamin A 과다증
- 알러지
- 약물
- 질환 - 쇼그렌증후군 등의 자가면역 질환
쇼그렌증후군 환자들의 경우 입술이 건조하거나 갈라지는 현상이 얼마나 많이 나타날까요?
2015년 폴란드에서 출간된 논문을 살펴보겠습니다.
22명의 일차성 쇼그렌증후군 환자와, 18명의 이차성 Sjogren's syndrome, 일반적인 구강건조증 환자 15명을 대상으로 하여 구강점막 관련 증상이 얼마나 나타나는지 조사하여 아래 표로 요약하였습니다.
쇼그렌증후군으로 인한 구강점막 증상
- 구각구순염, 입술염 (angular chelitis)
- 박리성 입술염 (Exfoliative chelitis)
- 구강궤양 (non-specific ulcerations)
- 아프타성 구내염 (small aphtae)
- Sutton's aphtae
- 지도설 (geographic tongue)
- 균열설 (Fissured tongue)
- 침샘 비대 (Enlargement of salivary glands)
- 감각저하증 (Paresthesias)
- 마른 입술 (lip dryness)
- 일반 구내염 (generlised stomatitis)
- 목과 코의 건조감 (Throat and nasal mucosa dryness)
- 구강 점막의 발적 (generalised reddening and dryness of oral mucosa)
- 구강 점막의 창백 (Paleness of oral mucosa)
이중 입술이 마르는 증상은 일차성 쇼그렌증후군(SS)에서는 63.6%, 이차성 SS에서는 50%에서 나타났습니다.
1998년 출간된 논문을 살펴보면
일반인에게서는 16% 정도가 입술이 마른다고 호소한 반면
일차성 SS에서는 66%
이차성 SS에서는 83%에서 건조한 입술이 나타난다고 하였습니다.
최근 이레한의원에서 구강작열감 증후군, 혀 통증으로 진료를 받고 계신 30대 여성분이 계십니다. 입술이 마르는 증상은 어릴 때부터 있었고, 항상 입술이 튼 상태라고 하셨습니다. 그 외에 피부묘기증이라는 만성 두드러기가 있었고, 밀가루를 먹으면 설사를 하는 증상이 오래되었다고 합니다. 만성 두드러기는 자가면역성 질환에 주로 나타나는 증상이며, 밀가루에 함유된 글루텐이 소장에서 알러지반응을 유발하는 셀리악병이라는 자가면역질환도 있습니다. 이런 증상을 종합해본다면 자가면역질환을 의심해볼 수 있기에 경과를 봐서 검사를 해보기로 하였습니다.
자주 묻는 질문
Q1. 입술이 자주 트고 갈라지는 것이 쇼그렌증후군의 증상일 수 있나요?
A1. 네. 계절과 무관하게 입술이 반복적으로 트고 갈라지면서 입 안까지 건조하다면 쇼그렌증후군을 고려해봐야 합니다. 침 분비 감소로 입술과 구강 점막의 수분이 부족해지고, 구각염(입꼬리 갈라짐)과 칸디다 감염도 동반될 수 있습니다.
Q2. 입술 보호를 위해 립밤을 바르면 되나요?
A2. 립밤은 일시적으로 도움이 되지만 근본 해결은 아닙니다. 멘톨이나 향료가 든 제품은 오히려 점막을 자극하므로, 바셀린이나 세라마이드 함유 제품이 좋습니다. 입술을 핥는 습관은 증발성 건조를 악화시키므로 피하세요.
Q3. 입술 갈라짐이 구내염이나 칸디다와 관련이 있나요?
A3. 네. 침이 줄면 구강 내 세균과 진균(칸디다) 균형이 깨지면서 구각염(입꼬리 붉어짐·갈라짐)이 발생합니다. 칸디다 감염은 하얀 막이 형성되거나 붉은 점막 위에 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 반복되면 항진균 치료와 함께 면역 조절이 필요합니다.
